Physician's Resources: Corrección de Deformidades

La corrección gradual de las deformidades pertenecientes al pie y tobillo se consideran, por lo general, congénitas o adquiridas.

El metatarso aducido es una deformidad en la que existe un desplazamiento medial o un ángulo agudo en los metatarsos. Esta condición suele corregirse enyesando y manipulando el área afectada, seguido por el uso de una férula en la extremidad durante varios meses. Si las medidas conservadoras no lograran resultados, se recomienda la cirugía correctiva. En la literatura existen varios procedimientos que van de acuerdo con la edad del paciente y la gravedad de la condición.

Se puede utilizar la fijación externa en la correción gradual para obtener resultados óptimos con intervención quirúrgica mínima, lo que permite el manejo postquirúrgico de la deformidad.

Radiografía inicial después de la fallida reducción abierta de la fractura calcánea	Rotación y alineaminto defectuoso del valgo	Desviación externa del pie y colapso del arco medial
Corrección gradual mediante fijador externo (imagen dorsal)	Radiografía final mostrando fusión de la articulación subastragalina y realineamiento del retropié	Resultado final Alineamiento anatómico de pierna y pie (imagen dorsal)
Resultado final mostrando restauración del arco medial (imagen frontal)	Resultado final Alineamiento anatómico de pierna y pie (imagen dorsal)	Resultado final (imagen lateral
Presentación de Caso: Consolidación viciosa de una fractura calcánea con deformidad en valgo y dolor en la articulación subastragalina (articulación astrágalo-calcánea). Resultados: Corrección gradual de la deformidad en valgo hasta lograr posición neutral. Este procedimiento se realizó junto con la artrodesis de la articulación subastragalina. *Los resultados individuales se discutirán con los posibles candidatos según solicitados.

Metatarso aducido	Aplicación de MiniRail para alinear el antepié con el retropié	Realineamiento del metatarso Resultado final
Presentación de Caso: Niño con metatarso aducido, desviación medial de los metatarsos. Las medidas conservadoras de yeso y ortesis no dieron resultado. Resultados: Corrección gradual con realineamiento de los metatarsos. Se logró en 6 semanas, seguido por un período de terapia física. *Los resultados individuales se discutirán con los posibles candidatos según solicitados.

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Bunio Antes del tratamiento	Bunio bajo tratamiento	Bunio bajo tratamiento	Bunio Después del tratamiento
Presentación de Caso: Corrección del Hallux Abducto Valgo (bunio) en paciente con alineamiento defectuoso y doloroso del primer metatarso. Resultados: Osteotomía de cuña cerrada y fijador externo, carga completa del peso corporal. El fijador se removió a las 8 semanas, seguido por terapia física. *Los resultados individuales se discutirán con los posibles candidatos según solicitados.